面肌痉挛，其实离我们并不遥远。近几年，哈尔滨市50多岁的宋先生一直很苦恼。“大约3年前开始，先是左边的眼睛一直跳动，不自觉地抽搐。”宋先生说，一开始，情况并不严重，他也没太在意。一年后，宋先生脸抽搐的情况逐渐加剧，“这病挺奇怪，只要一紧张或累着了之后，就抽得更严重。”

谁料，一年前宋先生的血压也忽然升高，最高时竟然高达200/100mmHg。宋先生吃了很多种降压药，血压却依然居高不下，于是他便找到哈医大一院神经外科四病房主任刘利教授求治。

“在现实生活中，大约每一万人中就有一人为面肌痉挛的患者，表现为一侧面部肌肉的不自主抽搐，俗称“歪嘴风”，给患者的工作和生活带来了诸多困扰。”刘利教授介绍，男子的情况属于面肌痉挛，但他的情况有些特殊，一般的面肌痉挛患者并不会血压升高，患者很瘦，也没有高血压病史。

经过检查，刘利发现宋先生面肌痉挛是由于动脉血管压迫面神经根部。“通过文献和多年经验分析，该患者的顽固性高血压可能是血管压迫迷走神经根部导致的。”刘利教授说，迷走神经根受压不仅使迷走神经张力降低，也使位于延髓的心交感中枢和交感缩血管中枢受压，引起血压升高。文献报道，迷走神经微血管减压控制高血压的概率为30%-60%。

刘利教授和殷一博主治医师利用“双镜技术”——显微镜联合神经内镜，在神经电生理监测下，进行面神经微血管减压术和迷走神经减压术。和手术前分析一致，术中见椎动脉和小脑后下动脉压迫面神经根部，椎动脉单独压迫迷走神经根部。刘利教授在显微镜和神经内镜下，熟练将上述动脉垫离面神经和迷走神经根部，术中电生理监测显示：面神经的侧方扩散波消失。患者顺利康复出院，未留下任何后遗症。患者术后面肌痉挛症状逐步消失，高血压也显著缓解，手术4个月以后，在未服用降压药的情况下血压稳定在140/90mmHg。患者通过微信将术前、术后的录像对比发给刘利教授，患者摆脱了面肌抽搐、高血压和抑郁的困扰，重新回归到正常的工作和生活，露出久违的笑容。